Oclusão e ATM

Muitas vezes, cefaleias, dores ou zumbidos nos ouvidos, dores musculares, clicks nas articulações, podem ser sinais de uma má oclusão e uma possível DTM. É necessária uma consulta para que o médico dentista possa fazer um diagnóstico com base num exame e história clínica.

As causas das DTM organizam-se em três grupos: o anatómico, o neuromuscular e o psicológico. Mau posicionamento dos dentes (dentes tortos, mordida cruzada), a presença de hábitos parafuncionais (como roer as unhas ou tampas de caneta), apertamento dos dentes ou stress são muitas vezes causas que progridem ao longo do tempo para disfunções temporo-mandibulares. Estas disfunções são, na sua maioria, irreversíveis e cabe ao médico dentista avaliar qual o melhor tratamento a fim de diminuir as suas repercussões ou o seu desenvolvimento para estágios mais graves. Estágios mais avançados destas disfunções incluem dor crónica, limitação na abertura e encerramento da boca, desgastes nos dentes ou até mesmo dificuldades na mastigação.

A oclusão está presente em qualquer especialidade de Medicina Dentária, mas é na Ortodontia e na Reabilitação Oral que se revela mais importante. A ortodontia permite a correção da má posição dos dentes, enquanto que a área de reabilitação oral repõe dentes perdidos ou ausentes. Em ambas as áreas, é importante manter ou restaurar o equilíbrio muscular e a distribuição das forças entre as duas arcadas. 

Os tratamentos nesta área funcionam como uma escada, começando por exercícios de relaxamento muscular, fisioterapia para a ATM (articulação temporo-mandibular), goteiras de relaxamento, uso de anti-inflamatórios, uso de relaxantes musculares até culminar em técnicas cirúrgicas, em casos mais graves, como deslocamento do disco ou necessidade de lubrificação da articulação.